竖切口的优点
1.从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口,尤其是适合于紧急情况,如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿时,多采用纵切口。
2.取出胎头较易,不需按压宫底,很少有取头困难。
3.手术视野充分暴露,切口可以视情况而延长,因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者,行纵切口剖宫产为宜。
4.手术时间较横切口短,紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进行。
5.腹壁组织发生粘连的几率较低,对生育要求较多者,选择纵切口较好。
竖切口的缺点
1.腹壁疤痕明显,不美观。
2.起、卧牵拉较重,因此产妇感觉较为疼痛。
3.伤口愈合不好者较横切口者多,尤其是腹壁厚的产妇,可发生脂肪液化或感染的问题。
不论是横切口还是竖切口,都要先把腹部划开再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后再划开羊水腔,取出胎儿和胎盘后,再依序缝合以上各层,最后再缝合腹部皮肤。横切和竖切除了刀口的形式不同以外,其他的步骤都是一样的。孕妇其实不用太纠结,可以咨询随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。